갑상선탈모 검사 수치는 정상이라는데 머리카락이 계속 빠지는 이유

안녕하세요, 헤어온입니다.

건강검진이나 내과 진료에서 갑상선 수치를 확인하고 ‘정상입니다’라는 설명을 들었는데도, 베개와 세면대에 남는 머리카락은 그대로인 경우가 있습니다. 갑상선탈모 원인 하나는 지웠다고 생각했는데 상황은 그대로니 마음이 더 답답해지죠. 그렇게 결과지를 손에 쥐고 오신 분이 진료실에서 이렇게 물으십니다.

“수치는 다 정상이라는데, 그럼 제 머리는 왜 이렇게 빠지는 걸까요?”

결론부터 말씀드릴게요. 갑상선 수치가 정상이라는 건 여러 가능성 가운데 하나를 확인한 것이지, 탈모의 원인이 아예 없다는 뜻은 아닙니다. 오늘은 갑상선탈모라는 이름으로 검색하게 되는 이 지점을 하나씩 풀어 보겠습니다.

목차

갑상선이 정상이면 탈모 원인도 없는 걸까요?

갑상선 호르몬은 몸 전체의 대사와 함께 모발이 자라고 쉬는 주기에도 영향을 주는 것으로 알려져 있어요. 그래서 기능이 크게 기울면 모발이 전반적으로 가늘어지거나 탈락이 늘어나는 경우가 있고, 이 때문에 탈모가 지속될 때 갑상선을 한 번 확인해 보는 것은 필요한 과정 중 하나입니다.
다만 여기서 짚고 싶은 게 있어요. 수치가 정상이라는 결과는 ‘갑상선이 지금 이 탈모의 주된 원인일 가능성은 낮다’까지를 말해 주는 것이지, 다른 원인의 문까지 다 닫아 준다는 뜻은 아니거든요. 여러 갈래로 난 길에서 한 갈래를 막아 확인한 것에 가깝습니다.

실제로 갑상선 검사를 받고 정상이라는 설명을 들은 뒤에도 탈모가 계속돼 답답함을 호소하는 분들이 적지 않습니다. 검사에서 특별한 이상이 확인되지 않았다는 것은 다행스러운 결과일 수 있습니다. 다만 그것만으로 탈모의 원인이 모두 확인된 것은 아니에요. 오히려 이때부터는 갑상선 외에 어떤 요인이 함께 작용하고 있는지 하나씩 좁혀 가는 과정이 중요합니다.

그런데 왜 수치가 정상인데도 계속 빠질까요?

탈모는 원인이 하나로 딱 떨어지는 경우보다, 몇 가지 요인이 겹쳐서 나타나는 경우가 많기 때문입니다. 갑상선이 정상이어도 다른 배경이 조용히 작용하고 있을 수 있어요. 대표적인 게 유전과 호르몬 요인입니다. 특히 여성은 갱년기 이후 호르몬 변화로 DHT의 영향이 상대적으로 커지면서 모발이 가늘어지고 탈모가 진행되는 경우가 있어요. 갑상선 검사만으로는 이 흐름이 드러나지 않습니다. 스트레스와 그에 따른 자율신경의 흔들림도 무시하기 어렵습니다. 몸이 받는 부담이 큰 시기에 탈모가 함께 진행되는 경우가 있죠. 여기에 급격한 다이어트가 겹치기도 합니다.

진료를 하다 보면 이런 말씀을 하시는 분들도 계세요. “사실 몇 달 전에 살을 좀 무리하게 뺐거든요. 근데 그게 지금 빠지는 거랑 상관이 있을까요?” 충분히 관련이 있을 수 있습니다. 급격한 체중 감량의 영향은 그 즉시가 아니라 수개월이 지난 뒤 탈락으로 나타나는 경우가 있어서, 본인은 시점을 연결 짓기 어려운 거예요. 이 밖에도 한두 달가량 이어지는 두피 염증 같은 요인이 배경에 있을 수 있는데, 이런 것들은 갑상선 수치 한 줄로는 확인되지 않습니다.

갑상선 말고 무엇을 더 살펴봐야 할까요?

그래서 갑상선탈모가 걱정되어 오신 경우에도 헤어온의원에서는 수치 하나가 아니라 전체 그림을 함께 봅니다. 순서를 짧게 소개해 드릴게요. 먼저 문진표를 바탕으로 내과전문의 진료를 진행합니다. 탈모가 언제 시작됐는지, 범위가 어떻게 변했는지, 어떤 양상으로 진행됐는지, 그리고 최근의 생활과 건강 상태까지 함께 짚어요. 앞서 나온 다이어트나 스트레스 같은 단서가 여기서 잡히는 경우가 많습니다.
이어서 두피확대경으로 두피 상태를 살핍니다. 두피와 모발의 지금 모습, 굵기의 변화, 밀도가 낮아진 양상, 주변 모발의 결을 눈으로 직접 확인하는 과정이에요. 여기에 자율신경 검사를 더하면 자율신경 균형과 몸이 받고 있는 스트레스 정도를 함께 볼 수 있고요. 혈액 검사는 모든 분께 기본으로 하는 건 아니고, 진행 양상이 평범하지 않거나 원인이 잘 잡히지 않아 몸 전반의 요인을 다시 살펴볼 필요가 있을 때 앞선 과정 이후 선택적으로 시행합니다.

그럼 어디서부터 확인해 나가면 좋을까요?

지금까지 이야기를 모아 보면, 갑상선 수치가 정상으로 나온 결과는 실망할 일이 아니라 오히려 원인의 후보를 하나 정리한 좋은 출발점입니다. 남은 가능성을 하나씩 좁혀 가면 되니까요. 준비는 어렵지 않아요. 그동안 받은 검사 결과지, 지금 복용 중인 약, 다이어트나 스트레스가 심했던 시기 같은 걸 메모해서 가져오시면 진료에 큰 도움이 됩니다.

이렇게 배경을 함께 살핀 뒤에는 상태와 원인에 맞춰 경구 탈모약이나 도포제, 필요하다면 모낭강화주사인 CHECK주사 같은 방향을 함께 검토해 볼 수 있어요. 물론 같은 갑상선탈모 고민이라도 원인과 진행 정도는 사람마다 다르니, 방향과 경과는 개인차가 있다는 점도 함께 말씀드립니다.

수치는 정상인데 머리는 계속 빠져서 답답하셨다면, 그 물음을 갑상선 하나에만 묶어 두지 않으셔도 됩니다. 갑상선 외에 다른 가능성도 함께 살펴보는 것이 앞으로의 방향을 정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 지금까지 헤어온의원이었습니다.